Mikrobiota dojenčeta

Zajednica mikroorganizama koju nazivamo mikrobiota, a koja nastanjuje ljudska crijeva, ima mnoge uloge: od pomoći u probavi do „oblikovanja“ imunosnog sustava.1

Dok je dijete još u maternici, njegov probavni trakt već dolazi u kontakt s mikroorganizmima, premda u vrlo malim količinama. Nasuprot tomu, intenzivna kolonizacija crijeva mikroorganizmima počinje tijekom i neposredno nakon poroda.2, 3 Ovaj je proces od vitalnog značaja za dovršavanje razvoja imunološkog i probavnog sustava. Oblikovanje crijevne mikrobiote u tom ranom razdoblju može utjecati na zdravlje tijekom cijelog života pojedinca.2, 3, 4 Poremećaj razvoja crijevne mikrobiote može se očekivati u djece koja su rođena carskim rezom, koja su prijevremeno rođena odnosno kod djece čije su majke uzimale antibiotike ili su ih dobivali oni sami.2

 

Važnost bifidobakterija

Bifidobakterije žive pretežno u debelom crijevu jer su tamo za njih najpovoljniji uvjeti života.5 Zbog njihove brojnosti, osobito u prvim mjesecima života, kod dojene se djece do 90 % crijevne mikrobiote sastoji upravo od bifidobakterija, one su proteklih godina predmet brojnih kliničkih ispitivanja.6 Njihov visok udio u crijevnoj mikrobioti posljedica je toga što majčino mlijeko, sadrži tzv. bifidogene faktore koji pomažu rast bifidobakterija.7 Tijekom odrastanja udio bifidobakterija se smanjuje, tako da on kod potpuno zrele odrasle osobe iznosi samo oko 5 %.7 Stoga razmišljate li o probiotičkom proizvodu za dijete, bilo bi dobro koristiti proizvode koji sadrže bifidobakterije.

 

Infektivni proljev u dojenčadi i djece

Proljev je važan uzrok smrtnosti dojenčadi,8 zato su razvoj preventivnih mjera i liječenja najvažniji ciljevi. Probiotici mogu igrati ulogu u sprječavanju pojavljivanja proljeva u male djece. Jedno dvostruko slijepo kliničko ispitivanje pokazalo je da su djeca mlađa od osam mjeseci - koja su u mliječnoj formuli dobivala probiotike sastavljene od bifidobakterija BB-12® - imala manju vjerojatnost pojave akutnog proljeva, a i kraće trajanje bolesti.9

 

Proljev uzrokovan antibioticima

Prilikom liječenja antibioticima kod dojenčadi se mogu pojaviti brojne nuspojave. One uključuju i poremećaj ravnoteže crijevne mikrobiote koji može dovesti do proljeva.10 Antibiotici mogu osobito opustošiti populaciju bifidobakterija, kod djece – primjerice mogu smanjiti njihov broj za 40 %.11 Dodatak bifidobakterija tijekom ili nakon terapije antibiotikom može značajno pomoći u ponovnom uspostavljanju ravnoteže crijevne mikrobiote kod djece.10, 12 Neželjene učinke opustošene crijevne mikrobiote možemo opaziti još neko vrijeme nakon završetka terapije.

bifidobakterije

 

Jačanje imunosnog sustava

Neke od glavnih prednosti probiotika, pa tako i bifidobakterija, obuhvaćaju njihovu sposobnost da inhibiraju patogene i pomognu u održavanju netaknutog, funkcionalnog sloja sluznice u probavnom sustavu.13 Probiotici su, osim toga, sposobni komunicirati s imunološkim sustavom i utjecati na njega.14 To je važno jer je oko 70 % stanica imunosnog sustava podrijetlom iz crijeva.15 S obzirom na to da nadoknadom bifidobakterija jačamo imunološki sustav, možemo povećati sposobnost tijela da se odupre uobičajenim infekcijama.5 Na taj način ostajemo zdravi i čili.16

Budući da crijevne bakterije mogu pomoći u razvoju imunološkog sustava kod male djece, pretpostavlja se da poremećaj crijevne mikrobiote u ranom razdoblju života može dovesti do kasnijeg razvoja alergijskih bolesti.5 Studija s bifidobakterijom BB-12® kod djece, koja se dodavala u dječje obroke tijekom 21 dana, pokazala je da ona može pozitivno utjecati na imunološki sustav dojenčeta i ojačati njegovu otpornost.17

 

Pretilost u djetinjstvu

Pretilost je jedan od najvažnijih zdravstvenih problema u današnje vrijeme.18 Istraživanja, koja su još u ranoj fazi, promatraju ulogu koju crijevna mikrobiota može imati u razvoju ovog stanja, no već se došlo do nekih zanimljivih otkrića. U jednoj od studija pokazalo se da su djeca, koja su kasnije sa sedam godina razvila pretilost, imala niže razine bifidobakterija u prvoj godini života.18 Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) također smatra da dojenje sprječava pretilost kod djece.19

 

BB-12® - najistraživaniji soj bifidobakterija

Soj bifidobakterija Bifidobacteria animalis ssp.lactis, tj. BB-12® opisan je u više od 130 kliničkih studija na ljudima i najbolje je proučena bifidobakterija. Ispitan je kod trudnica, novorođenčadi pa čak i kod nedonoščadi. Pokazuje dobru prirodnu otpornost na probavne sokove i stoga ne treba dodatnu biotehnološku obradu za preživljavanje u našem probavnom sustavu. U kliničkim studijama, u kojima je ispitivan samostalno ili u kombinaciji s drugim probiotičkim sojevima (npr. laktobacilom LA-5®), pokazao se njezin povoljan učinak, kako za probavni sustav, tako i za jačanje imunološkog sustava.20

Probiotički lijek Linex® Baby prašak za oralnu suspenziju sadrži 109 jedinica koje stvaraju kolonije (CFUs) bifidobakterije vrste Bifidobacteria animalis ssp.lactis, tj. BB-12® po jednoj preporučenoj dozi.

Linex® Baby odobren je za uspostavljanje i održavanje uravnotežene i zdrave crijevne mikrobiote dojenčadi i djece te u prevenciji i kao dodatna terapija u liječenju proljeva, nadutosti i ostalih probavnih tegoba koje su posljedica promjena u ravnoteži crijevne mikrobiote. Namijenjen je dojenčadi i djeci do 12 godine života. Ne sadrži laktozu, gluten ni mliječne proteine.21

LA-5® i BB-12® zaštićena imena su tvrtke Chr. Hansen A/S.

 


1 Ciorba MA. Clin gastroent and hepatology. 2012;10:960-968.
2 Gerritsen J et al. Genes Nutr 2011: 6: 209-240.
3 Houghteling PD & Walker WA. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015;60(3):294-307.
4 Soto A, et al. JPGN. 2014;59(1):78-88.
5 Lau ASY et al. in M.-T. Liong (ed.), Beneficial Microorganisms in Medical and Health Applications,Microbiology Monographs, 2015; 28,: 39-72.
6 Tojo R et. al. World J Gastroenterol 2014, November 7; 20(41): 15163-15176.
7 Rogelj I. Zbornik Probiotiki –s kakovostjo do učinkovitosti. Lek, 2016.
8 Guarino A et al. Expert Opin. Pharmacother. (2012) 13(1):17-26.
9 Chouraqui JP, et al. J Pediat. Gastroent. Nutrit. 2004;38:288-292.
10 Mazzola G. et al. PLoS ONE 11(6): e0157527.
11 Seki H. Pediatrics International 2003, 45: 86–90.
12 Rutten NBMM et al. BMC Pediatrics 2015 ; 15:204.
13 Kaur IP. et al. J Med Food 12 (2) 2009, 219–235.
14 Guarner et al. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines:Probioticsand prebiotics. October 2011
15 Vighi G. et al. Clinical and Experimental Immunology, 2008;153 (Suppl. 1): 3–6.
16 Mishouka t. Asia Pacific J Clin Nutr 1996 5: 2-9.
17 Fukushima Y. et al. International Journal of Food Microbiology 42 (1998) 39–44.
18 Kalliomäki, et al. Am J Clin Nutr. 2008;87(3):534-538.
19 WHO. Exclusive breastfeeding to reduce the risk of childhood overweight and obesity. Dostupno na: http://www.who.int/elena/titles/bbc/breastfeeding_childhood_obesity/en/ Pristupljeno u svibnju 2017.
20 Jungersen M. et al. Microorganisms 2014, 2: 92-110.
21 Sažetak opisa svojstava lijeka Linex® Baby.